中新經(jīng)緯11月6日電 據(jù)信用中國網(wǎng)站消息,無錫虹橋醫(yī)院有限公司(下稱“無錫虹橋醫(yī)院”)被無錫市醫(yī)保局罰款近5896萬元,處罰決定時間為2024年10月28日。
來源:信用中國網(wǎng)站
具體來看,無錫虹橋醫(yī)院涉及的違法事實為:2022年1月1日至2024年9月22日期間,存在虛假就醫(yī)、偽造變造資料、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目的行為。
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第四十條第一款,無錫市醫(yī)保局對無錫虹橋醫(yī)院罰款5895.812195萬元 。
此外,無錫市衛(wèi)健委10月29日在無錫市人民政府官網(wǎng)發(fā)布公告稱,根據(jù)《行政處罰決定書》(錫衛(wèi)醫(yī)罰〔2024〕0014號),無錫虹橋醫(yī)院受到吊銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的行政處罰。本機關(guān)自即日起,依法予以注銷無錫虹橋醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。
來源:無錫市人民政府網(wǎng)站
中新經(jīng)緯注意到,此前,無錫虹橋醫(yī)院放射影像科醫(yī)生實名反映,從去年起,醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)出現(xiàn)了一些根本沒在他們科室做過影像檢查的患者病歷,他們既沒在醫(yī)院拍過片子,也沒有放射影像科歸檔的影像號,病歷記錄里卻有“根據(jù)影像做出的診斷”。這些病歷全由醫(yī)院體檢中心陳醫(yī)生完成,而陳醫(yī)生并沒有操作放射影像科CT、核磁共振儀的權(quán)限。該醫(yī)生還反映醫(yī)院存在多名患者CT影像高度相似的情況。
對此,無錫市醫(yī)保局9月22日發(fā)布情況通報,9月21日,媒體報道該市民營醫(yī)療機構(gòu)無錫虹橋醫(yī)院涉嫌騙保。前期,無錫市醫(yī)保局已根據(jù)舉報線索受理調(diào)查、初步查實,并于8月30日行政立案。該局正會同公安、衛(wèi)健等部門進行全面徹查,將依法依規(guī)嚴肅查處。
國家醫(yī)保局9月23日發(fā)布消息,針對近期網(wǎng)上舉報的無錫虹橋醫(yī)院涉嫌欺詐騙保問題,國家醫(yī)保局派出飛行檢查組,于當日上午進駐該院開展專項飛行檢查。同時,國家醫(yī)保局指導江蘇省醫(yī)保局,派出20個檢查組進駐無錫市下轄所有區(qū)縣,對100多家定點醫(yī)藥機構(gòu)開展全面檢查。
無錫市醫(yī)保局9月24日早間發(fā)布情況通報稱,無錫虹橋醫(yī)院法定代表人、院長等15名涉案人員已被公安機關(guān)依法采取刑事強制措施。該民營醫(yī)院已停業(yè)。
國家醫(yī)保局10月8日通報江蘇省無錫虹橋醫(yī)院飛行檢查情況稱,檢查發(fā)現(xiàn),該院涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)保基金2228.4萬元,其中以勾結(jié)中介或以免費體檢為名,拉攏誘導參保人員虛假住院,通過偽造醫(yī)學文書、虛構(gòu)診療服務(wù)等,涉嫌欺詐騙取醫(yī);1179.2萬元(最終金額以實際核實為準)。
通報還提到,當?shù)蒯t(yī)保部門已解除該院醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,啟動行政處罰程序,并將對參與欺詐騙保的參保人員依法依規(guī)處理。當?shù)毓矙C關(guān)已對醫(yī)院法定代表人、院長、介紹假病人的中介以及參與騙保的醫(yī)務(wù)人員等24名犯罪嫌疑人采取刑事強制措施,并對集體串供、銷毀財務(wù)憑證、篡改病歷、刪除數(shù)據(jù)等違法行為開展調(diào)查。(中新經(jīng)緯APP)
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